一、研究目的及意义
   为了进一步推进学生素质教育工作，深入探讨大学生综合素质培养的方法与措施,组织院学生会干部成立了“江医学生素质教育研究课题组”进行了本课题的研究。研究的主要目的是：了解医学生综合素质基本状况及特点，为素质教育工作的有效开展提供可参考的依据；为素质教育的发展规划和评估体系的建立提供科学的依据；在调查分析的基础上，探讨加强和改进我院素质教育的措施与对策，使中央全面推行素质教育的决定落到实处，进而促进医院校素质教育的科学化、规范化、制度化。

二、研究对象及方法学

（1）研究对象。本次调查采用分类分层抽样方法，从我院1998至2001级在校本科生中抽取300人，发放问卷300份，回收有效问卷286份，其中男生183人、女生103人，回收率为95.3％，有效样本约占问卷总数的95.3％。

（2）研究方法。参照怀斯特和米勒的《学生成长任务和生活模式评量表（Atudient Deveoprncntai TasksandLifestyleAssessnlent简称SDTLA Winston、Miller Diprince 1995）自编了一份大学生综合素质调查问卷，采用集中组织、个体调查、综合分析的方法进行。

（3）研究过程。本调查于2002年5月至2002年12月实施。调查前由课题组对调查问卷进行专题讨论，在本科生中抽样调查问卷，并分别召开多个层面学生参与的座谈会，调查结束后组织课题组成员进行分组讨论，总体研究。

三、研究结果与分析

（一）道德素质状况

   道德素质是指大学生在道德品质、集体主义、公民意识、法治观念等方面必须具备的条件。它包括树立科学的世界观、全心全意为人民服务的思想、高尚的道德情操、诚挚的爱国主义情感、强烈的主人翁意识和法制观念等内容。作为未来中国社会生力军的当代大学生，其整体形象和道德素质将直接影响到我国现代化建设的前景和进程。所以，不断提高大学生道德素质已成为学生素质教育极其重要的组成部分，这也是此次研究工作的重点内容。

   随着改革开放的不断深入，市场经济体制的逐步确立，大学生的价值取向发生深刻变化。价值取向的变化与社会经济、政治（文化）结构、公民道德重心的变化密切相关。从某种意义上讲，它反映了整个社会价值取向演变的趋势。目前医学院校学生价值取向的主流呈健康向上的趋势，自立、竞争、公平、效率时代意识明显增强。从整体看，多种取向并存；从个体看，多数学生尚未形成完整的、稳定的人生价值观念，在一些问题上常常表现出矛盾或多变状态。就发展趋势而言，由于利益主体的多元化，人们对现实利益追求的强化，社会对个人正当利益的肯定，而对公民道德、精神追求的整体淡化趋势，导致大学生价值取向中消极因素呈增长趋势，如不加强教育引导，势必走偏方向，酿成严重后果。通过调查分析，我们认为，大学生的价值取向的变化有以下特点：（1）兼容性，随着改革开放的不断深入，市场经济体制的逐步确立，社会政策对个人利益的承认和肯定，青年学生开始追求进取务实、协调并重的价值选择，表现出明显的兼容性，调查显示学生对国家大事、政治局势比较关心、热情关注的占97.6%；对马列、毛泽东等伟人的有关著作读过或者想读的占76.6%（2）主体性，不少青年学生在人生价值观上崇尚自我，以个人为主体，注重个人奋斗，强调自我价值的实现。但很大一部分学生过分注重个人奋斗、个人发展，集体和协作观念，服务和奉献精神以及艰苦奋斗的作风不足。在社会活动中愿当主角，而不愿当配角，不愿做重复性、输出性工作，总担心自己被耽误、被埋没、被大材小用。调查显示：学生在参加班集体活动方面视兴趣参加或不参加的占57%，经常参加的仅占43%；31.3%的学生对生活没有目标、空虚、对前途感到渺茫、陷入个人问题的矛盾不能自拔。（3）多样性，价值取向的多样性主要表现在群体取向的多样性。青年学生对成材的设计是多视角、多方位的。调查中反映，学生毕业后愿意当医生的占40%、考研的占44%、教书的占4.6%、从事医药营销的占7.3%、出国深造的占3.1%。鉴于此，加强学生价值取向的教育引导，加大道德牵引力度是今后我院开展素质教育的重中之重。

   通过调查发现：时下大学生在日常行为、公共道德方面，还有许多地方需要“补钙”。大学生浪费严重、集体精神差、法治观念淡薄、自律能力不足等现象，在校园里已“见怪不怪”了。在调查之余，我们先后2次有针对性地组织了部分学生开展自我解剖，列举身边的道德“缺钙”现象。当前校园中十大不文明或缺乏公德现象分别为：随地吐痰；谈恋爱在教室、宿舍等公众场所行为不当；吸烟；带手机、BP机上课却不开振动档；熄灯后在宿舍唱歌、聊天、打牌，影响他人休息；说粗话；在宿舍楼道上乱倒垃圾和污水；在自修教室、图书馆等公共场所聊天、吃零食；用书本占桌位。这份调查不仅透视了校园文明程度，也透视了大学生对于文明和道德的理解。因此我们认为，校园道德建设要走出“高位”徘徊的误区，应多抓细节，从小处着眼，从身边事做起。

（二）人文素质状况

   人文素质是指将人类优秀的文化成果通过知识传递、环境熏陶，使其内化为人的气质、人格和修养，成为人的相对稳定的内在的品格。当代大学生文化素质的基本要求应该是掌握广泛的人文知识并且培养完善的人格修养。

   随着世界科学技术的发展进步和物质财富的高速增长，社会对科学技术的极大重视和对物质利益的强烈追求，科学教育备受青睐，人文教育受到冷落，并随之带来一系列世界性的社会问题。医学院校属单科性院校，专业设置过窄，单一的专业教育思想和教育观念突出，而对学生的人文素质教育相对滞后。调查中64%的学生认为医学院校校园文化活动不丰富、沉闷，很少参加活动。对课本以外的专业书籍偶尔看或不看的学生占81.7%。对我国四大古典名著24%的学生没有看过，甚至不知道是哪四大名著，52%的学生粗略看过或看过不全。这些都反映出医学院校学生文化知识的学习面过窄、文化环境的熏陶不足；在文学、历史、哲学、艺术等人文社会科学方面的知识普遍了解不多、研究不深；大学生涯中各类高水平的文化活动较为缺乏。

（三）专业素质状况

   当代大学生应具备的专业素质包括：合理的知识结构、强烈的科学意识和科学观念、科学的思维方法和工作方法、求实的科学精神和科学态度、适用的综合能力。通过调查我们认为，医学院校学生的总体专业素质较强，严谨求实、积极上进的学风浓厚，82%的学生对自己所学所学医学专业前景看好，感兴趣。但整体上的综合运用能力偏弱，突出表现在掌握利用信息、分析归纳能力不足，创新意识不强，实验动手能力较弱。调查中，学生对自己的科技精神和实践能力总的评价，认为优秀的占10%，良好的占45%，一般的占37%，差的占8%；对学院开展的系列科普活动只有27%的学生参与；在参加校园活动、社会实践中能够注重创新的占17%，多数学生习惯按既定的套路，随大流。因此我们认为，应该在大学生素质的培养上有针对性地加强学生自学能力、分析归纳能力、利用信息能力、开拓创新能力、科学研究能力、实践和动手能力、组织管理能力以及操纵一定现代科学技术的能力的教育和锻炼，同时还要把具备一定的写作和语言表达能力作为培养学生业务素质的重要组成部分。

（四）心理素质状况

   心理素质是指以先天因素为基础，在后天教育等环境影响下形成的稳定的心理品质。大学阶段，是一个人的生理和心理都迅速发展的阶段，伴随着个体心理迅速走向成熟而又尚未完全成熟的一个过渡期，大学生群体相对国内正常人群而言是心理问题高发群体，调查显示：学生对自我身心健康评价，感到精力充沛、心情愉快的仅占38%，其余62%的学生感觉心情郁闷或体力不支、易疲劳。有12%的学生感到压抑，极易疲劳。

   在调查中，我们有意识地对比不同年级的学生问卷，发现年级差别并不会造成太多的心理素质差异。一年级学生具有较强的学习能力、思维较敏捷、情绪较稳定、敢做敢为；二年级学生主动性积极性增强，处事更加精明得体，但学习能力下降；情绪不稳定，趋向保守；三年级学生自制能力增强、专业能力增强、思维更合乎成规；四、五年级学生学习能力增强、性格更加开放、人际交往水平提高，但自信心、自我决断能力下降，这一现象可能与面临就业压力，对前途缺乏信心有关。值得注意的是，通过调查和座谈我们发现，随着年级的升高，大学生的自律性不断提高，但创造能力却不断下降。这说明经过几年大学教育，学生的自制力、自我调控能力越来越强，行为更符合规范，但创造能力有所下降。这一现象与中共中央国务院提出的以培养创新精神和实践能力为重点的素质教育所要达到的目标有些不符。可见，在培养训练学生学会自律、自控的同时，怎样解脱对学生个性的束缚，最大限度地激发学生的创造力是高校素质教育研究的重要课题，也是医学院校在下一步开展心理素质教育中潜能开发训练的重要内容。

四、改善大学生素质状况的基本对策

   所谓素质教育，就是通过教育不断将外在知识和能力转化为人的素质，从而提高人的创新精神和实践能力，以适应和促进社会的发展。主要包括思想道德素质教育、人文素质教育、业务素质教育和身体心理素质教育四个方面。它是以全面提高大学生思想品德、科学文化劳动实践技能、运用能力以及发展个性为目的的教育，是在遵循高等教育规律基础上的更高层次、更高水平、更高质量的教育。

（一）、规划马克思主义世界观与古今中外优秀文化成果相结合的教育内涵，构建全方位协力配合的思想道德教育载体，提高大学生道德素质。

  思想道德素质的目标是教育引导大学生以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，把坚定正确的政治方向放在首位，树立科学的世界观、人生观和价值观。

1、与时俱进、牢固树立“常论常新、常论常需”的观念，不断提高思想道德教育工作的针对性和有效性。党的十六大报告提出：“与时俱进就是党的全部理论和工作要体现时代性、把握规律性、善于创造性。”时代在发展，环境在变迁，我们清楚地看到：随着高校扩招和社会主义市场经济体制的建立，一方面社会主义市场经济的发展可以激励大学生进取精神，提高他们的学习工作积极性。但是，另一方面学生对社会中存在的一些不良现象认识模糊，一些不良思想意识，如拜金主义、享乐主义、个人主义将会乘虚而入。因此，高校思想道德教育必须与时俱进，必须牢固树立“常论常新、常论常需”的观念，改变和跟进教育思想、教育方法，提高针对性和有效性，加强对青年学生的思想道德教育。一是通过对学生“合格公民”教育，增进学生的法律意识和公共道德意识，要以“两课”教学、互联网、党校、团校等有效载体，多渠道开辟思想道德教育阵地，形成积极、健康、向上的德育氛围。思想道德教育要克服生硬重复、单调的无效作法，要使各教育阶段的教育目标符合青年成长的实际，循序渐进，与青少年成长规律相适应。二是全面地开展思想道德教育。大学生的思想道德教育应该是全面的而不是片面的，是实际的而不是空洞的。对青年学生进行思想道德教育不能放弃原则，必须高唱主旋律，坚持从根本的政治方向上加以引导，以我国五千年的文明积淀，弘扬和培育学生的民族精神和爱国情结，避免思想道德教育与引导方向的不明确。同时又要关注青年学生的个体差异和层次性。小平同志说思想政治工作要管用。思想道德教育要贴近现实生活，贴近青少年实际。紧密联系青年学生的生活需求的实际和活生生的现实社会，使学生的思想道德素质的养成深深地根植于现实生活沃土之中。

2、高度重视，确立高校思想政治工作“生命线”的地位，建立一支具有较高理论素养的精干的从事思想道德教育工作的教师队伍。十六大报告提出“依法治国和以德治国相辅相成。要建立与社会主义市场经济相适应与社会主义法律规范相协同，与中华民族的传统美德相承接的社会主义思想道德体系”。建立社会主义思想道德体系是社会主义文化建设的一项十分重要的工作。高校作为文化建设的前沿阵地，更应重视思想政治工作，要把思想政治工作看作一切工作的“生命线”。思想政治工作的“生命线”地位，是我们党的性质和宗旨决定的，已被党的全部历史经验所证明。只有紧紧抓住这条“生命线”，才能正确处理好学校各项工作和思想政治工作的关系，确保学校培养社会主义“四有”新人的奋斗目标。为了确保这条“生命线”永不间断，必须不断优化德育工作队伍。在高校扩招，学生增加的情况下，要及时把一批思想素质好，业务水平高，经验丰富，专兼职教师配备补充到队伍之中。专兼职教师应当以身作则，以自己的高尚行为感染学生。专兼职教师必须密切配合，深入青年学生当中，切实掌握学生的思想情况，春风化雨，润物无声地帮助、教育和引导学生，树立优良道德素质。

（二）、转变教育思想，更新教育观念，把传授知识、培养能力、提高素质有机统一到学生成长成才的各个环节，变“专才”教育为“通才”教育

   要不断地创新教学内容，改革教学方法和手段，扬弃灌输式教学方法，改造人才培养模式，提升综合知识教育地位，从根本上改进和提高学生的专业业务素质。

1、转变教育质量观。21世纪以生命科学为主导的医学将处于学术的前沿位置。从生物医学模式向生物——心理——社会环境医学模式的转变，使多种学科相互渗透与交融，各种新型交叉学科将应运而生，医学家的一统天下终将被跨行业、跨学科、人才与知识密集型的大医学时代所打破。医学高等教育不仅要对医学生进行基本知识技能和能力的专业教育，更重要的是教会学生运用知识探索未知，解决问题，具有高度综合的创造才能。全面素质教育要适应现代科学技术高度分化和高度综合的整体化趋势，变单一性的“专才”教育为综合性的“通才”教育，从而彻底改变以科目为本位的传统医学教育模式，使医学生的知识智能结构由“纵向深入型”改变为“通专结合型”，使知识、能力、素质在教育过程中有机统一，以适应医学发展的要求。

2、立足教与学的辩证关系，强化学生的主体观念。教与学的关系是教育过程中，教师与学生，教育行为与学习行为的相互支持与共鸣。素质教育强调教师的主导地位和学生的主体地位。经过几年的教育改革，医学生的学习主体地位得到一定程度的重视。但是，从总体上讲，医学教育主要仍是以教师——教材——教室为主体的课堂讲授。由于学生课程安排过多，学生的自主学习时间不多，这种教育方法仍然停留在课本知识传授，而学生的自学能力、独立思考能力和创新能力等没有得到应有的提高。素质教育的关键是给予学生时空自由，让学生懂得自律，教导学生懂得如何运用资料获得知识和能力，而不是掌握某个专门问题。教育家对学生的学习安排有个“六四”黄金时段分割，即本科生的主导学习与自主学习时间为6：4，而研究生的主导学习与自主学习时间为4：6。从时空上给予学生自主学习的自由。强化学生的主体观念，还应注重教育方式和手段的改进，要加大教育的科技手段的应用，要从单向传授转变为双向交流。教育内容要从单传授知识转变为重点培养学生独立自主的分析思考能力、创造能力和学会学习的能力。

（三）、树立大育人观念，采取多种途径和方式，营造校园人文氛围，加强人文素质教育。

   人文素质体现了一个人的思想道德素养，一定的思想道德观念总是以一定的文化底蕴为基础，一定的人文意识又总是蕴含着一定的价值观念。

1．将人文素质教育贯穿于专业教育始终。专业课程和实践课程中蕴涵着丰富的人文精神和科学精神，在上专业课时，要自觉地将人文精神和科学精神的培养贯穿于专业教育始终，充分挖掘和发挥专业课对人才人文素质养成的潜移默化作用，真正做到教书育人。同时，也要把人文素质教育的有关内容渗透到专业课程教学中去，使学生在学好专业课的同时，也提高自身的人文素质。

2．加强校园人文环境建设，改善校园文化氛围。校园文化对于学生陶冶情操、砥砺德行、磨练意志、塑造自我具有重要作用。因此，我们应该重视校园人文环境建设，创建良好的校园文化环境。校园的整洁和绿化，校训和行为规范，人文景点，教室与实验室布置，图书资料建设等等，都要有利于形成一种良好的学术和文化氛围。

3．第一课堂和第二课堂相结合，开展各种形式的社会实践活动。第一课堂和第二课堂相结合，是提高大学生人文素质的重要途径。第一课堂主要是开好人文素质教育的必修课和选修课，对医科学生的特点，重点开设文学、历史、哲学、艺术等人文社会科学课程，并适当开设自然科学课程。要在传授知识的基础上，注重大学生人文素质和科学素质的养成和提高。第二课堂主要是组织开展专题讲座、名著导读、名曲名画欣赏、影视评论、文艺汇演、课外阅读、体育活动等丰富多彩的文化活动。大学生参加社会实践活动，是加强人文素质教育的重要方面。有计划地组织学生参观校内外的人文景点、博物馆，参加社会调查、公益活动等。 以丰富学生的课余文化生活，陶冶情操，提高提高学生人文素质。

（四）、树立心理教育新意识，完善机制与手段，开展多种形式的心理健康教育，注重教育的层次性。

   随着医学模式的转变，医务工作者除了承担人类救死扶伤的职责外，还应当是一名合格的社会工作者。这就要求医学生既具有合理的知识结构，又具有完善的智能结构；既具有良好道德个性，又具有优良的心理素质。因此，重视心理健康教育是素质教育大势所趋。

1、开展经常性的心理健康研究，针对性地开展心理健康教育。为对学生心理状况有一个全面的了解，要针对不同年级、不同性别、学生来源进行分类，有意识地开展学生心理问题研究，进行归纳、整理，采取积极主动的办法和措施，克服可能出现的情况。如新生要进行大学生生活、学习环境适应性方面的调查与引导 ；二、三年级学生要分析与引导他们在适应环境后学习和交往中出现的问题；四、五年级学生则应重点放在适应社会、适应未来职业等方面的训练。重视教育引导大学生树立辩证的挫折观，认识到挫折对个人在带来烦恼和痛苦的同时也可催人奋进，调动个体的创造性的产生，从而提高战胜困难的勇气和驾驭生活的能力。

2、注重多种形式的心理健康教育，开展经常性、广泛的心理状况调查，开展针对性的心理咨询活动。及时疏通学生存在的心理障碍、心理冲突，心理困惑以及其它的心理疾病，帮助学生走出心理困境。要利用讲座、墙报、广播、思政网、小册子等多种形式的媒体和手段，广泛开展知识宣传，普及心理卫生常识。同时要注重和活跃校园文化生活，创造健康向上的良好环境，使大学生在有益的集体活动中，冲淡抑郁情绪，消除不良心理，陶冶情操，愉悦身心，保持和养成良好健康的心理状态。

3、健全并完善心理健康三级保健网。为了及早发现学生中存在的心理问题，及时预防危机事件的发生，应该在学校不断健全和完善学校的三级心理保健网。

   一级保健网：在学生中培养一批朋辈辅导员，经过测试挑选及培训，每间宿舍可设一名同学担任学生心理咨询员。他们与同学们朝夕相处，可及时发现学生中出现的问题，进行简单的心理辅导，并建议一些有严重心理问题的学生到学生健康教育与心理咨询中心寻求帮助。

   二级保健网：对各部系党总支书记、年级干部、班主任等学生思想政治工作的老师进行心理知识培训。参加各种心理教育培训班，提高学生思想政治工作者的心理健康及心理咨询知识，让他们具有区分和处理一般心理问题的能力。

   三级保健网：即校级的心理健康机构，也就是学校的学生健康教育与心理咨询中心。主要是对学生实施心理健康教育，建立学生心理健康档案，帮助有较为严重的心理问题的学生。根据学生实际的心理健康状况，有计划，有针对性地提出可行的教育预防措施，从而帮助学生提高自身的心理素质，成为一个人格健全的大学生。